Пульс – это частота сердечных сокращений за минуту (ЧСС). По нему оценивают работу сердца и состояние здоровья в целом. Он может меняться в зависимости от времени суток, физической активности и психоэмоционального состояния. Необходимо знать, какой пульс является нормальным, чтобы контролировать его и вовремя обратиться за медицинской помощью.
Норма по возрастам
ЧСС не является самостоятельной величиной, показатели постоянно меняются, однако нормальные границы все же существуют. Нормальный пульс в состоянии покоя – 60-100 уд./мин.
Отклонение от нормы является патологией: в большую сторону – тахикардия, в меньшую – брадикардия. Следует отметить, что измерения проводят, когда человек успокоится и отдохнет. Перед манипуляцией нужно спокойно посидеть хотя бы 2-3 мин., иначе результаты будут ложные, поскольку удары сердца в состоянии покоя и после физических нагрузок – совершенно разные величины.
Нормальный пульс по возрастным группам, уд./мин.:
- новорожденные в возрасте до 1 месяца – 70-190;
- груднички от 1 до 11 месяцев – 80-160;
- дети 1-2 лет – 80-130;
- малыши 3-4 лет – 80-120;
- дети 5-6 лет – 75-115;
- школьники 7-9 лет – 70-100;
- дет 10 лет и старше – 60-100.
Эти цифры являются условно усредненными, поскольку для каждого человека существует свой оптимальный диапазон. Однако при отклонениях от нормы следует пройти комплексное обследование, чтобы понять причину.
Примечание! Тахикардия или брадикардия не являются самостоятельным заболеваниями. Это симптомы других состояний. Сердце самостоятельно под действием определенных факторов активизируется и вырабатывает электрические импульсы, что приводит к увеличению или снижению его сократимости.
С возрастом ЧСС уменьшается. Самые высокие показатели у новорожденных, поскольку у них меньше сердце и ему нужно чаще сокращаться, чтобы обеспечить достаточный приток кислорода к органам.
Примечание! Удары сердца – это результат сокращения сердечной мышцы и выталкивания крови в сосудистую систему.
По этим же причинам пульс немного выше у женщин, хотя отличия совсем незначительные. В среднем разница составляет 5-7 уд./мин. У сильных мужчин, спортсменов частота сердечных сокращений может быть существенно занижена, но в пределах нормы. Это связано с тем, что их мышца достаточно мощная, потому за раз может вытолкнуть большой объем крови.
Более высокий нормальный пульс в молодом возрасте, например, у подростков и людей до 25-30 лет, связан с преобладанием симпатической нервной системы. В преклонном возрасте ЧСС ниже, поскольку превалирует парасимпатическая НС.
Как правильно измерить пульс?
Для этого потребуется пульсометр или автоматический тонометр с измерением ЧСС. Если же под рукой нет специального устройства, то можно провести измерения самостоятельно.
Пошаговая инструкция, чтобы узнать нормальный пульс или нет:
- Успокоиться и расслабиться. Необходимо подождать 2-3 мин. после физической активности, не двигаться, не говорить, дышать спокойно. В неподвижном положении удастся получить наиболее достоверные показатели.
- Взять секундомер. Он понадобится, чтобы отсчитать определенный промежуток времени.
- Найти артерию на шее или запястье. Чтобы посчитать количество сердечных ударов, необходимо нащупать пульсацию артерии, приложив к ней кончики трех пальцев: указательного, среднего и безымянного. Можно слегка надавить на вену, но физическое воздействие должно быть минимальным.
- Включить секундомер. После того, как удастся почувствовать пульсацию крови, можно засекать 1 мин. В это время необходимо вести подсчет количества сердечных сокращений. Можно считать удары всего 10 сек., а затем полученный результат умножить на 6.
Чтобы узнать нормальный ли пульс у пациента, кардиолог проводит электрокардиографию (ЭКГ). Если необходимо узнать ЧСС в ночное время или после физических нагрузок, назначают холтеровский или суточный мониторинг.
Причины и симптомы отклонений
Нормальный пульс не ощущается, то есть у человека не возникает каких-либо дискомфортных ощущений. При волнении, стрессе, физических нагрузках происходит выработка адреналина, из-за чего количество сердечных сокращений увеличивается. Сердечные удары также могут учащаться после приема пищи, кофеин содержащих или алкогольных напитков, приема некоторых медикаментов, после физиотерапевтических процедур. Однако, как правило, пульс остается в пределах нормы, иногда может незначительно превышать нормальные значения.
Серьезные же проблемы со здоровьем могут существенно влиять на количество ударов сердца.
Брадикардии
Показатели менее 60 уд./мин. свидетельствует о брадикардии. Это состояние приводит к кислородному голоданию тканей и органов, поскольку сердце не перекачивает достаточное количество крови.
Симптомы брадикардии:
- слабость, сонливость;
- головокружение;
- снижение работоспособности, памяти, концентрации внимания;
- быстрая утомляемость;
- боль в груди.
Если ЧСС достигает критически низких показателей, то человек и вовсе может потерять сознание.
Примечание! В некоторых случаях пациенты не ощущают брадикардию, ведут привычный образ жизни.
Развитие брадикардии может быть связано с пороком сердца, а также инфарктом миокарда и другими сердечными заболеваниям. Порой патология вызвана инфекционной болезнью, гипотиреозом, дефицитом калия.
Как правило, при серьезных отклонениях от нормы пациенту устанавливают кардиостимулятор.
Тахикардии
При нормальном пульсе у взрослого верхняя граница – 100 уд./мин., при тахикардии значения выше. Слишком большая ЧСС также приводит к кислородному голоданию.
Симптомы тахикардии:
- одышка;
- слабость;
- боль, тяжесть, чувство дискомфорта в грудной клетке;
- обморок;
- головокружение, головная боль.
Тахикардия бывает физиологическая и патологическая. В первом случае сердечные удары учащаются после стресса, потребления кофе, физической нагрузки, на фоне повышенной температуры тела. После прекращения действия провоцирующих факторов пульс приходит в норму, потому лечение не требуется.
Тахикардию, которая возникает на фоне сердечных болезней и других проблем со здоровьем, нужно лечить. В противном случае страдает весь организм, а также могут развиться тяжелые осложнения.
