Магнитно-резонансная томография – один из самых современных методов исследования, который позволяет провести диагностику внутренних органов и тканей человека. Благодаря своей точности он в разы превосходит рентген и компьютерную томографию. При помощи МРТ можно проводить исследования артерий и вен, но этот метод уже носит название МР-ангиография (МРА). Подробнее об МРТ сосудов поговорим в данной статье.
В чем заключается метод МРТ
На сегодняшний день магнитно-резонансная томография является самым информативным методом диагностики, но и самым дорогостоящим. Говоря простыми словами, при МРТ тело человека помещается внутрь большого круглого магнита. И под действием данного магнита все клетки человека выстраиваются определенным образом. Они начинают колебаться и излучать энергию – ионы водорода, которые фиксирует оборудование. Таким образом, создается картинка, отражающая тонкие структуры нашего организма.
Сегодня практически любой диагноз может быть поставлен с использованием данного метода. Благодаря МРТ можно увидеть даже движение нервных импульсов. Внешне оборудование для компьютерной томографии схоже с магнитно-резонансной техникой. Но при КТ во время исследования крутится рентгеновская трубка, а при МРТ пространство оснащено магнитами. Именно они пронизывают тело человека, молекулы тела намагничиваются и распределяются определенным образом. Благодаря чему прорисовывается полная картина «внутреннего мира» человека.
Исследования сосудов
Для визуализации сосудов на сегодняшний день существует множество разных методик. Это ультразвуковая допплерография, МР-ангиография, классическая рентгеновская ангиография и компьютерная томография сосудов. Само слово «ангиография» в переводе с греческого означает изображение сосуда (angion – «сосуд», graphie – «писать»). Это метод, благодаря которому врачам предоставляется возможность поставить сложнейшие диагнозы или предотвратить заболевания, лишь просто заглянув в самые важные сосуды организма – без скальпеля и разрезов.
МР-ангиография подразумевает под собой проведение обследования сосудов любой локализации. Зачастую этот метод используют для исследования сосудов головного мозга и шейного отдела позвоночника. Также при помощи магнитно-резонансного томографа часто проводятся обследования сердца и коронарных сосудов.
МРТ сосудов головного мозга
Магнитно-резонансная томография головного мозга – это самый информативный метод нейровизуализации, при котором любая из патологий в главном органе центральной нервной системы будет замечена или же, благодаря исследованию, ее удастся предотвратить. При проведении МР-ангиографии оценивается состояние сосудов головного мозга. Появляется возможность выявления и исключения аневризмы сосудов. Кроме того, можно выявить различные варианты развития и строения сосудистых структур.
Стандартное МРТ головного мозга назначается в случаях длительной головной боли, при головокружениях, после нескольких эпизодов потери сознания, приступов эпилепсии или других судорожных состояний. Но при проведении обычного МРТ головного мозга сосудистые структуры оценить невозможно. Если, к примеру, у пациента присутствует аневризма большого размера, вероятнее всего, при нативном исследовании головного мозга это будет видно. Но для уточнения состояния сосудистых структур, для визуализации тока крови по сосудам, выявления строения сосудистого русла нужно проводить целенаправленное исследование сосудов головного мозга. Также при наличии у пациентов каких-либо ишемических состояний, инсультов с помощью дополнительного исследования сосудов головного мозга можно выявить, на уровне какой из артерий произошла катастрофа.
МРТ сосудов шеи
В кровоснабжении головного мозга ведущим звеном являются сосуды шеи. Именно то, какое количество крови проходит через эти сосуды, определяет эффективность кровоснабжения головного мозга. Часто хорошей проходимости кровотока препятствует атеросклероз. После 40–45 лет у людей, как правило, появляются начальные признаки этого заболевания и могут формироваться мягкие атеросклеротические бляшки. Основная задача специалиста по диагностике – увидеть эти начальные изменения, факт наличия бляшки, оценить степень стеноза, его локализацию. Также этот метод позволяет увидеть и другие возможные отклонения в работе сосудов шеи или патологии.
МРТ сердца и коронарных сосудов
Сердце человека – это уникальный орган, двигатель организма. Это насос, который работает без передышки. Сердечная мышца совершенно не похожа на обычные мышцы, которые мы «качаем» в тренажерном зале. Попробовав сжимать и разжимать кулак, в какой-то момент мы остановимся. А сердце совершает тысячи сокращений в день без остановки. В его непрерывной работе большая ответственность ложится на сосуды.
У человека две коронарные артерии: левая и правая, они имеют ствол и ветви, которые охватывают все сердце. И чем больше они его оплетают, тем безопаснее. Обе коронарные артерии подвержены возникновению атеросклеротических бляшек, которые сужают их просвет. Но левая находится в наибольшем риске. Потому что она отвечает за кровоснабжение огромной территории данного органа. МРТ в данном случае поможет выявить и определить масштаб проблемы. Также на такое исследование направляются пациенты со сложными врожденными пороками сердца, при аневризмах коронарных артерий и других недугах.
Исследование с контрастом
Контраст – это вещество, которое вводится внутривенно для прокрашивания просвета сосудов, что позволяет визуализировать сосуды диаметром до 1 мм. Оно необходимо для увеличения точности исследования. Благодаря контрасту удается выявить даже самые мелкие отклонения в сосудах. Также достоинством проведения МРТ сосудов с контрастом является возможность мультипланарных и 3D-реконструкций. То есть появляется возможность увидеть сосуды в объеме, оценить соотношение сосудов к прилежащим органам и тканям. Внутривенное контрастное усиление используется исключительно по показаниям, так как обычно сама движущаяся кровь является естественным контрастом.
Как подготовиться к МРТ
Существует несколько моментов, которые пациенту необходимо предварительно обсудить с врачом, направляющим его на томографию. В первую очередь нужно понять, не боитесь ли вы находиться в закрытом пространстве на протяжении достаточно длительного времени. Так, необходимо удостовериться, что у вас нет клаустрофобии. Люди, страдающие этим недугом, почти во всех случаях оказываются вынужденными прекратить исследование. Потому об имеющихся страхах нужно заблаговременно сообщить врачу.
Категорически запрещается скрывать от специалиста наличие металлических элементов внутри своего тела. Это могут быть кардиостимуляторы, имплантированные нейростимуляторы, ушные протезы, а также осколки, зачастую встречающиеся у солдат, побывавших на войне. Важно понимать, что магнит имеет огромную силу, способную не просто сместить железные элементы внутри организма, а притянуть их к себе. Кроме того, непосредственно перед обследованием необходимо снять с себя металлические предметы. А также отложить в сторону электронные устройства. Если взять с собой кредитную карточку, после процедуры, скорее всего, она размагнитится, а смартфон может разрядиться.
Помимо этого, не рекомендуется за несколько часов до МРТ пить кофе, чтобы избежать мочегонного эффекта. Воду в большом количестве также лучше не употреблять как минимум в течение 2 часов перед исследованием. Если пациенту назначается МРТ с контрастом, необходимо удостовериться в отсутствии аллергии на вводимое вещество.
Как себя вести во время МРТ
После того как человека поместили в аппарат МРТ, в его распоряжении находится специальная кнопка. Нажимать ее нужно в случае наступления боязни замкнутых пространств, а также при любом другом ухудшении самочувствия. Далее нужно следовать двум простым правилам. Во-первых, сохранять неподвижность во время исследования, а это примерно 30–40 минут. А во-вторых, задерживать дыхание по команде специалиста, проводящего исследование. После исследования пациент может самостоятельно покинуть медицинское учреждение.
В основе магнитно-резонансной томографии лежит использование резонансного радиочастотного импульса. МРТ является безопасным исследованием, которое проводится и детям, и беременным женщинам. Одним его назначают однократно, другим нужно наблюдение за состоянием в динамике. По мнению врачей, проводить его можно столько раз, сколько требуется.
