Люди с диабетом 2-го типа сталкиваются с повышенным риском инсульта, сердечного приступа и преждевременной смерти из-за атеросклероза. Однако до сих пор не было ясно, какие именно механизмы лежат в основе этого явления.
Пациентам с диабетом 2-го типа нужны новые методы лечения атеросклероза
Андреас Эдсфельдт и Изабель Гонсалвеш, исследователи из Диабетического центра Лундского университета, провели исследование, в котором сравнили процесс атеросклероза у пациентов с диабетом 2-го типа и у тех, кто не страдает этим заболеванием. .
Оба исследователя работают врачами в отделении кардиологии Университетской больницы Сконе в Мальмё, Швеция, где они наблюдают за пациентами с сердечно-сосудистыми заболеваниями, вызванными диабетом 2-го типа. По оценкам, в мире насчитывается 537 миллионов человек, страдающих диабетом, и около 90% из них имеют диабет 2-го типа.
Инсульт и сердечный приступ часто приводят к снижению качества жизни и, в худшем случае, к смерти. Поскольку мы знаем, что люди с диабетом 2-го типа имеют повышенный риск развития этих заболеваний, мы ставим перед пациентами с атеросклерозом и диабетом 2-го типа особенно амбициозные цели лечения.
Современные методы лечения в основном направлены на устранение факторов риска, таких как уровень липидов в крови, артериальное давление и образ жизни, независимо от наличия диабета. Новое исследование предоставляет дополнительные доказательства того, что людям с диабетом 2-го типа могут потребоваться новые методы лечения, которые будут направлены на конкретные молекулярные механизмы атеросклероза.
Недостаток защитных белков
Исследователи провели детальный анализ атеросклеротических бляшек у 219 человек с сердечно-сосудистыми заболеваниями, из которых у 72 был диабет 2-го типа. Атеросклероз представляет собой процесс, при котором на внутренней поверхности артерий в течение длительного времени накапливаются жиры, клетки, кальций и соединительная ткань, образуя так называемые атеросклеротические бляшки.
Исследовательская группа обнаружила, что в атеросклеротических бляшках пациентов с диабетом 2-го типа содержится меньше защитной соединительной ткани по сравнению с бляшками пациентов без диабета. Причиной этого, по-видимому, является недостаток специфического фактора роста под названием TGF-β2.
Исследовательская группа также обнаружила, что высокий уровень сахара в крови может быть связан с пониженной способностью формировать защитную соединительную ткань в атеросклеротических бляшках, что приводит к повышенному риску инсульта или сердечного приступа.
Высокий уровень глюкозы в крови был связан с более низким уровнем защитных белков в атеросклеротических бляшках, что со временем повышало риск сердечно-сосудистых осложнений. Это открытие говорит о том, что людям с диабетом 2-го типа важно контролировать уровень глюкозы в крови, чтобы снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, и что плохой гликемический контроль может снижать способность организма вырабатывать защитные белки в атеросклеротических бляшках.
Применение полученных знаний в медицине
В будущих исследованиях учёные планируют изучить, как можно использовать эти знания для разработки новых методов лечения людей с диабетом 2-го типа, которые могут предотвратить сердечно-сосудистые заболевания.
Эти знания будут использованы для разработки индивидуальных методов лечения людей с диабетом 2-го типа, которые снизят риск развития инсульта и сердечного приступа. Одна из возможностей — разработать препараты, повышающие уровень защитных белков в атеросклеротических бляшках, или методы лечения, стабилизирующие бляшки.
