Generic selectors
Exact matches only
Search in title
Search in content
Post Type Selectors

УЗИ предстательной железы: показания к назначению, ход проведения

узи предстательной железы УЗИ

УЗИ предстательной железы – обязательное ежегодное обследование для всех мужчин, старше 40 лет. Этот диагностический метод позволяет определить структурные и функциональные изменения простаты. В молодом возрасте назначается при наличии жалоб на затрудненное мочеиспускание и дискомфорт в области таза.

Виды

Суть метода заключается в анализе отражения и поглощения ультразвуковых волн тканями, на основании которого удается определить патологические нарушения.

Выделяют три вида процедуры. Трансабдоминальное исследование – самый безболезненный метод. Он подразумевает исследование через брюшную полость. Датчик устанавливают на живот пациенту и оценивают характер прохождения волн через орган. Этот метод наименее информативен, так как железа частично скрыта за мочевым пузырем.

Второй метод – трансректальная диагностика, или ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование). Во время процедуры датчик вводится пациенту в прямую кишку. Этот способ является «золотым стандартом» диагностики заболеваний.

Еще одна разновидность – УЗИ предстательной железы с эластографией. В ходе исследования определяется не только степень поглощения и отражения волн, но и эластичность тканей. Такое обследование проводится трансректально на аппарате нового поколения.

Показания к назначению

УЗИ предстательной железы назначается не только для диагностики, но и как часть лечения. В диагностических целях этот метод считается одним из самых информативных для оценки состояния органа. Назначается при наличии следующих жалоб:

  • затрудненное мочеиспускание;
  • боли в тазу;
  • дискомфорт в прямой кишке;
  • проблемы с зачатием;
  • другие жалобы на нарушения со стороны мочеполовой системы.

Как правило, первичное обследование проводится методом пальпации. Если во время такого осмотра врач выявляется нарушения, пациента направляют на ультразвуковое исследование. Кроме того, процедура рекомендована при выявлении высокого уровня простатспецифического антигена в крови у пациента. Всем мужчинам в возрасте от 40 лет назначают УЗИ простаты (предстательной железы) из-за повышенного риска развития гиперплазии.

Мужчинам с диагностированным простатитом, а также конкрементами в простате или доброкачественной гиперплазией необходимо проходить диагностику раз в несколько месяцев для оценки динамики лечения. В результате это позволяет своевременно выявить снижение эффективности терапии и скорректировать схему лечения.

Что показывает метод?

Ультразвуковое обследование позволяет выявить следующие патологии:

  • доброкачественная гиперплазия или аденома – увеличение размеров и разрастание тканей у мужчин старше 50 лет;
  • рак простаты – гормонозависимая опухоль, в группу риска входят пожилые мужчины;
  • простатит – воспалительное заболевание;
  • абсцессы, а также кисты и конкременты в тканях органа.

При аденоме УЗИ предстательной железы позволяет оценить степень разрастания тканей. Это необходимо для определения тактики лечения и оценки эффективности терапии, потому проходить обследование нужно каждые 2-3 месяца. В группу риска развития этого заболевания входят мужчины старше 50 лет.

При определении высокого уровня простатспецифического антигена (ПСА) обязательно назначается ультразвуковое исследование. Как правило, ПСА в норме практически не определяется, а наличие этого белка указывает на патологический процесс в органе. Процедура позволяет дифференцировать рак с воспалением и образованием камней, но для точного определения онкологического заболевания необходимо проведение биопсии. ТРУЗИ в этом случае является еще и подготовкой к биопсии, так как позволяет определить ход проведения процедуры по забору образцов тканей, в том числе положение иглы для прокола.

Для более точной дифференциальной диагностики при повышенном уровне ПСА назначают исследование с эластографией. Дело в том, что увеличение этого белка может указывать не только на рак, но и на аденому, простатит или абсцесс. Оценка эластичности тканей обеспечивает более точную диагностику и позволяет установить стадию рака.

Подготовка

Перед трансректальным УЗИ предстательной железы необходимо подготовиться. Для этого нужно сделать очистительную клизму. Однако не все специалисты настаивают на такой подготовке, потому это лучше уточнить у врача, который назначил процедуру.

Для более качественного обследования рекомендуется не пить много воды. Однако полное опорожнение мочевого пузыря не требуется, допускается небольшое количество мочи. Более того – незначительная наполненность мочевого пузыря позволяет лучше исследовать простату.

Проведение

В кабинете диагностики необходимо оголить нижнюю часть тела и лечь на кушетку. Для УЗИ в предстательной железе нужно лечь на бок. Ноги согнуть в коленях и подтянуть к груди – такая позиция помогает максимально точно визуализировать орган.

Трансректальный датчик представляет собой тонкую трубку. Его стерилизуют и покрывают презервативом, затем смазывают гелем и вводят в задний проход на глубину 4-6 см – именно на таком расстоянии располагается простата. В это время врач медленно управляет трубкой и следит за изменением изображения на мониторе. Как правило, вся процедура занимает 20-30 минут. Несмотря на легкий психологический дискомфорт, который мужчины испытывают во время УЗИ предстательной железы, процедура проходит безболезненно.

Кроме того, в редких случаях обследование может быть совмещено с биопсией. Тогда под контролем датчика в прямую кишку вводится специальный инструмент с полой иглой на конце. С помощью иглы делается прокол и взятие небольшого количества ткани простаты. Для проведения такой манипуляции необходима местная анестезия.

Противопоказания

Трансректальное исследование не проводится при воспалении или повреждении кожи в области введения датчика. Потому при обострении геморроя, анальных трещинах и воспалении слизистой прямой кишки УЗИ предстательной железы необходимо перенести.

Расшифровка результатов

Оценка изменений в органе происходит по следующим параметрам:

  • контуры простаты;
  • размеры органа;
  • наличие неоднородностей в ткани;
  • состояние семенных пузырьков и протоков.

Самостоятельно расшифровать результаты сложно, так как норма размеров зависит от возраста мужчины.

После проведения ТРУЗИ мужчине на руки выдается заключение, в котором размеры его органа сравниваются с нормой. Как правило, в результатах обследования указывают предварительный диагноз, однако подтвердить или опровергнуть его может только уролог.

Преимущества метода

Это один из самых безопасных и информативных методов для оценки состояния органа. Неинвазивная процедура не вызывает дискомфорта и осложнений.

УЗИ для предстательной железы безболезненно, а также практически не имеет противопоказаний. Кроме того, его проводят в любой клинике. Стоимость процедуры доступна каждому – это недорогое обследование. Более того, в отличие от рентгенографии, оно никак не вредит здоровью, и не имеет вредного излучения.

Тем не менее, одного ТРУЗИ для диагностики заболеваний может быть недостаточно. При простатите необходимо дополнительно сдать анализ простатического секрета, что позволит определить тип воспалительного процесса и его возбудителя. При аденоме и подозрении на рак необходим анализ ПСА, дополнительно назначается биопсия. Несмотря на это, ультразвуковое исследование остается одним из самых простых и информативных способов первичной диагностики, потому назначается всем пациентам с жалобами, которые позволяют предположить нарушения в работе простаты.

ZOJ.KZ
Подписаться
Уведомление
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
0
Мы будем благодарны вам за комментарий x