Борозды Бо Рейля, а упрощенно линии Бо – неглубокие вдавленные «канавки», которые пересекают ногтевую пластину поперек. В подологии такой дефект относится к ониходистрофии, иначе говоря, патологическому изменению внешнего вида и структуры ногтей. Кстати, считать подобные трансформации только эстетическим дефектом ошибочно. Ногтевая пластина состоит из белков, жиров, аминокислот, микро- и макроэлементов. Ее вполне можно назвать маркером биохимических процессов, которые происходили и происходят в организме в последние полгода. Именно столько времени нужно для полного обновления ногтя.
Общие сведения
По большому счету, ониходистрофия включает, практически, все возможные изменения ногтевой пластины. Ногтевой дефект в виде линий Бо впервые описал французский врач Жозеф Оноре Симон Бо. Интересно, что по расположению бороздок относительно матрикса ногтя и околоногтевого валика врач-подолог может определить давность патологии. Деформация ногтевых пластин не имеет возрастной и гендерной принадлежности. Однако, чаще линии Бо встречаются у женщин, что специалисты связывают с некорректным выполнением маникюра (педикюра). Причем, это может быть, как неграмотный самостоятельный уход, так и результат непрофессиональных действий мастера нейл-сервиса.
Причины и факторы
Механизм образования дефекта связан с нарушением кровоснабжения и клеточного питания матрикса. Это, так называемая, ростковая зона ногтя. При недостаточной трофике матрица перестает синтезировать кератин в нужном количестве, ногти не могут нормально расти. Борозды появляются в период подавления роста роговых клеток в матрице. В результате, поверхность ногтя становится волнистой, часто желтеет. Как правило, типичная локализация борозд Бо Рейля — ногти большого, указательного, среднего пальцев рук. Реже дефект поражает ногтевые пластины пальцев нижних конечностей.
Подологи определяют две группы факторов, влияющих на нарушение трофики ногтей – внешние и внутренние. К первой группе относится механическое или химическое воздействие на ногтевые пластины. Ко второй — сбой обмена веществ, клеточного питания, минерального баланса.
Внешние факторы
Как уже упоминалось, к повреждению ногтей приводит их неправильная обработка. Кроме этого, структурные разрушения может спровоцировать:
- ушиб, удар, защемление пальца;
- контакт с агрессивными средствами бытовой химии, садовыми удобрениями, лакокрасочными материалами.
Линии Бо на ногтях нижних конечностей могут быть результатом ношения тесной модельной обуви.
Органические факторы
Дисбаланс полезных веществ, нарушение трофики и обменных процессов сопровождают:
- хронические эндокринные, а также кардиологические патологии;
- длительное лечение некоторыми медицинскими препаратами;
- отравления тяжелыми металлами;
- болезни ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
- увлечение сомнительными диетами.
Говоря о питании, нужно добавить, что появление борозд Бо Рейля – результат несбалансированного рациона. В частности, дефицита белка, микро- и макроэлементов в меню. И еще один факт: линии Бо могут быть врожденным дефектом. Это значит, что обменный сбой случился еще во время внутриутробного развития ребенка.
Классификация
Условно, линии Бо классифицируют по качественно-количественным признакам. Поверхностные «канавки» чаще являются симптом незначительных органических сбоев. А вот глубокие вмятины указывают на серьезные заболевания. 1-2 борозды свидетельствуют о недавнем развитии болезни, а множественные повреждения — о хронизации патологического процесса. Если же при надавливании на пораженный ноготь возникает боль, скорее всего, причиной деформации стала травма.
Диагностика линий Бо
Конечно, для опытного врача-подолога не составит труда диагностировать борозды Бо-Рейля по внешнему виду ногтей. Однако, при подобной деформации ногтей, нередко требуется исключить псориаз и онихомикоз (грибок ногтей). Пациенту выполняют комплексный анализ соскоба с ногтевой пластины. Чтобы детально оценить изменение ногтя врач проводит дерматоскопию — изучение пластинки под многократным увеличением. Кстати, в современных клиниках эта процедура усовершенствована видеоаппаратурой, и называется видеодерматоскопия.
Лечение
Поверхностные повреждения (легкая степень деформации) в специальной терапии не нуждается. Однако, исключением может быть психологическая неудовлетворенность пациента эстетикой ногтей. Выраженные линии Бо – повод пересмотреть питание и скорректировать лечение основного заболевания. Как правило, подологи назначают витаминно-минеральные комплексы и препараты, улучшающие трофику.
Кроме того, для коррекции самой ногтевой пластины проводятся сеансы физиотерапии. В частности, ванночки с морской солью и эфирными маслами, аппликации воском, парафином, озокеритом.
В продвинутых подологических клиниках применяются:
- лазеротерапия;
- протезирование двухкомпонентными полимерами с использованием светоотверждаемого геля;
- карбокситерапия (система КОДИ) — подкожное или внутрикожное введение микродоз диоксида углерода;
- метод «Аркада», включающий подиатрическую обработку ногтя, а также покрытие специальным акриловым составом, содержащим ионы серебра.
Кстати, на весь период лечения пациенткам запрещается покрывать ногти декоративными лаками, праймерами и гель-лаками.
