Плоскостопие – довольно распространенная проблема среди большинства людей. Но лишь в 3–5% всех случаев этот недуг бывает врожденным. В основном на его происхождение оказывают влияние факторы, о которых мы можем и не догадываться. Подробнее о том, как обезопасить себя от деформации стоп и что делать с уже имеющимся плоскостопием, – в данной статье.
Все начинается с детства
Все новорожденные приходят в этот мир с абсолютно плоскими подошвами ног. И только со временем на стопах малышей формируется аркообразный изгиб (свод). Происходит это в течение 5–6, а иногда 10–12 лет. Чтобы проверить, есть ли у ребенка плоскостопие, нужно сделать плантоскопию. Однако увидеть, насколько развит свод стопы малыша, можно и в домашних условиях. Для этого родителям потребуется обмакнуть ногу ребенка в гуашь и поставить на ватман или белый лист бумаги. Если проблема выявляется, то избавляться от нее нужно немедленно. Так как во взрослом возрасте плоскостопие лечить значительно тяжелее.
При осмотре младенцев зачастую медики рекомендуют не закрывать глаза на профилактические меры, которые помогут своду стопы сформироваться правильно, укрепят суставы и мышцы ребенка. Для этого полезно ходить босиком по траве, песочному или галечному пляжу и другим неровным поверхностям. Если современный ритм жизни позволяет передвигаться только по ламинату и асфальту, то можно приобрести в детском отделе специальный яркий ортопедический коврик, который точно заинтересует ребенка.
Также нужно уделять особое внимание выбору обуви. Разнообразная ортопедическая обувь для малышей давно разработана, но даже для нее имеются определенные требования. В первую очередь на ботинках, кроссовках должен присутствовать жесткий и высокий задник. Пятка не должна сминаться. Это предотвратит вальгусную деформацию стопы. Также необходимо смотреть на то, чтобы подошва была зафиксирована, не крутилась и не смещалась в разные стороны. Она тоже должна быть достаточно жесткой и иметь небольшой выступ в виде каблука. И самое главное – внутри обуви обязательно должен находиться супинатор.
Плоскостопие во взрослом возрасте
Даже если ребенок вырос с правильно сформированным сводом стопы, нельзя быть уверенным на 100%, что плоскостопие уже не сформируется. Оно может начать развиваться, когда мышцы голени и стопы, связочного аппарата и костей становятся слабыми. Человеческая стопа – сложная структура. Она содержит 26 костей с 33 суставами, 107 связок, 19 мышц и множество сухожилий, которые удерживают их вместе и позволяют двигаться различными способами.
Существует ряд квалификаций плоскостопия по причинам возникновения. Основными являются набор массы тела, длительная и регулярная работа в стоячем положении, малоподвижный образ жизни или же просто физиологическое старение, ношение неудобной, узкой обуви. Не стоит списывать со счетов и наследственную предрасположенность. Форма плоскостопия определяется тем, какой конкретно изгиб стопы становится плоским и теряет выгнутый вид – продольный или поперечный. У некоторых людей присутствуют оба варианта. Как правило, на первых порах выявить это можно и самостоятельно. Степень тяжести заболевания все же помогает определить рентгенограмма. При поперечном плоскостопии передняя часть стопы опирается на головки пяти плюсневых костей, деформируется большой палец, появляется «шишка». Интересно, что смещение первой плюсневой кости наружу воспринимается многими как некий нарост. Однако это лишь костная деформация. При продольном плоскостопии подошва полностью прилегает к полу, увеличивая длину ноги.
Так, нарушается амортизация стоп, возникают болезненные ощущения и усталость в ногах, спине и даже головные боли. Эта проблема может привести к опасным последствиям – деформации суставов, варикозному расширению вен и к нарушениям осанки. Большой риск приобрести плоскостопие есть у женщин, которые часто носят неудобную обувь на высоких каблуках. Когда стопа соприкасается с полом без обуви или в ботинках на плоской подошве, опора приходится на пятку. А при надевании туфель на каблуках вся нагрузка перемещается в то место, где пальцы соединяются с плюсневыми костями. Так деформируется поперечный свод. Стопа находится в вертикальном положении, и место ее опоры отнюдь не физиологично. Потому узкая, остроносая, неудобная обувь, и к тому же на каблуках, которая действительно ногу украшает, может оказать ей вред. Тревожными сигналами могут стать быстрый износ каблуков, чаще с внутренней стороны обуви. Также нередко человеку перестают подходить привычные размеры.
Почему так важен изгиб на стопе?
Свод стопы – это мощный амортизатор всего человеческого тела. При правильном использовании он служит нам всю жизнь. Когда мы бегаем, прыгаем, выполняем различные упражнения и просто ходим, на кости нашего скелета оказывается огромное давление, которое свод стопы призван сглаживать, смягчать. На стопе также имеются жировые прослойки, которые амортизируют ходьбу. Однако с годами они могут «стоптаться». Потому плоскостопие является коварной патологией, что способствует изнашиванию всего опорно-двигательного аппарата. На первый взгляд может показаться, что данная проблема незначительна. Однако отнестись к ее устранению лучше со всей серьезностью.
Можно ли устранить плоскостопие?
В основном к врачу-ортопеду пациента приводит болевой синдром. Некоторые закрывают глаза даже на возникающие проблемы с обувью, с вынужденным подбором на размер или два больше. Боль же – сигнал критический, который означает, что деформации нужно немедленно устранять. Врач-ортопед должен предупредить дальнейшее развитие данного заболевания, использовать всевозможные ортопедические приспособления – ортезы, стельки с супинатором. Это позволяет умерить боль и предотвратить стремительное прогрессирование деформации стоп.
Данные вещи ассоциируются с протезами для зубов – как вставная челюсть подходит ко рту человека, также и стелька должна подходить к стопе пациента. Самым лучшим вариантом является индивидуальное изготовление по слепку из гипса. К примеру, стельки из мягкого полиуретана можно применять спортсменам и детям с минимальными формами плоскостопия. Внутри имеется термопластиковая вставка, которая нагревается и формируется под стопу пациента индивидуально. Валик Зейца – вкладыш для коррекции поперечного плоскостопия – помогает распределить нагрузку на стопу. Более того, эти полустельки (укороченные) можно использовать в обуви с открытым носом. Это разгружает передний отдел ноги, когда переносится нагрузка с пальцев на свод стопы.
В тяжелой степени продольного плоскостопия, которое сопровождается еще и отклонением пяточной кости кнаружи (так называемая плоско-вальгустная стопа), ортопедические стельки уже не могут подкорректировать возникшую деформацию. Потому в таких случаях используется специальная ортопедическая обувь.
Применяется и физиотерапевтическое лечение – прежде всего это массаж стоп и голени, электро- и тепловые процедуры, которые направлены на улучшение обменных процессов в мышцах и тканях голени и стопы. Очень полезна и эффективна лечебная физкультура – гимнастика. Она способствует укреплению связочного аппарата стопы, тренировке мышц, обеспечивая анатомически правильное развитие. Кроме того, можно подобрать такой комплекс упражнений, который окажет позитивное воздействие на весь голеностопный сустав. В основном они выполняются сидя и без обуви. Но есть комплексы, которые можно делать, находясь на работе или прогуливаясь по парку. Однако следует хорошо ознакомиться с правилами их выполнения, сделать это поможет врач-ортопед.
Огромное внимание уделяется снижению избыточного веса, если он имеется. Для занятий спортом нужно вооружиться специальными кроссовками с супинатором и стельками в зависимости от нагрузки.
Существуют и хирургические способы избавления от плоскостопия, когда проводятся корригирующие операции. Назначаются они в самых критических случаях, если ходить трудно постоянно и впоследствии сильно снижено качество жизни. Помимо исправления костных изменений, операция проводится на мышцах, связках, на капсуле сустава. Сам процесс проходит быстро, в среднем потребуется порядка 30 минут. Реабилитационный период также не занимает много времени. Но специалисты все же советуют использовать всевозможные методы консервативного лечения и лишь в случае неудачи соглашаться на операцию.
