Ротавирусная инфекция. Что это такое и как ее лечить?

Объектами нападения агрессивных и коварных ротавирусов чаще всего выступают беззащитные крохи до 5 лет. Всемирная организация здравоохранения бьет тревогу: сотни тысяч ежегодных смертей можно было бы предотвратить, своевременно обратившись за помощью при поражении ротавирусной инфекцией. Наиболее тревожная обстановка в тех странах, где отмечается низкий уровень жизни, преимущественно в Африке и Азии. Однако в последние годы отмечается значительный рост заболевания и в европейских странах. Сильный иммунитет способен справиться с атакой вирусов, но для грудничков она часто заканчивается летальным исходом. Чем же опасна ротавирусная инфекция? Как происходит заражение и о чем свидетельствуют тревожные симптомы? Что предпринять в первые часы и минуты после острого начала недуга? Разобраться со всеми этими вопросами крайне необходимо, чтобы атака ротавирусов не застала врасплох и не привела к трагедии.

Знакомьтесь: опасный и коварный

Семейство Rotavirus включает в себя 9 видов, лишь 3 из них несут смертельную опасность для человека (А,В,С). Наиболее распространен ротавирус А, он выступает возбудителем примерно 90% случаев недуга. Из-за орального пути передачи инфекции недуг называют болезнью грязных рук, а из-за стремительной атаки его на слизистые оболочки ЖКТ – кишечным гриппом. Возбудитель необыкновенно живуч, даже вне живого организма он спокойно существует в течение нескольких недель и даже месяцев. Этим объясняется и чрезмерная заразность – опасный вирус может безмятежно располагаться на дверных ручках, денежных купюрах, мобильных телефонах, травяных газонах и прочих поверхностях. Для детских учреждений ротавирусная инфекция – настоящее ЧП, практически все дезинфицирующие средства позорно проигрывают в борьбе с ним. Вирус чувствует себя уверенно и комфортно при любой влажности воздуха, не боится низких температур, длительное время может сохранять жизнеспособность в водоемах. С конца осени и до весны он становится особенно активным, о чем свидетельствуют сезонные вспышки заболевания.

Распространение ротавируса и проникновение его в организм

Основной путь передачи инфекции – алиментарный, или фекально-оральный, но не исключены контактно-бытовой и воздушно-капельный пути. Инкубационный период длится от 12 часов до 7–10 дней, в течение которого прекрасно чувствующий себя носитель вируса уже является его распространителем. В конце инкубационного периода и при появлении первых симптомов больной выделяет с фекалиями огромное число ротавирусов. После проникновения их в организм здорового человека, зловреды активно внедряются в тонкий кишечник и вызывают воспаление его тканей – энтерит.

Поражая клетки, возбудитель принуждает их воспроизводить новые вирусы, после высвобождения которых поврежденная клетка погибает. Огромное количество мертвых клеток вызывает воспалительный процесс кишечника и нарушение пищеварительной функции. Под воздействием вирусного токсина нарушается всасывание жидкости, что приводит к профузной диарее и, в сочетании со рвотой, нарушению в организме водно-электролитного баланса. С этими процессами связаны и ярко выраженные симптомы.

Признаки попадания вируса в организм

Острый период недуга продолжается 7–14 дней, восстановление после перенесенного заболевания – несколько недель. Свидетельством того, что в организм попал ротавирус, является сочетание характерных симптомов:

• боль в животе;
• повышение температуры (38–39 °C);
• озноб и лихорадка;
• диарея – частота позывов зависит от особенностей организма, но у малышей количество дефекаций может достигать 10–15 раз в сутки;
• признаки общей интоксикации – вялость, отсутствие аппетита, тошнота, многократная рвота, головная боль;
• краснота, першение и боль в горле, насморк.

У детей болезнь начинается с появления катаральных проявлений, к которым постепенно добавляются признаки кишечного неблагополучия. Диарея отличается водянистым и пенистым стулом, иногда с примесью слизи. Вместе с частой многократной рвотой она быстро приводит к обезвоживанию организма. Под воздействием опасного вируса малыши становятся вялыми и заторможенными, их ручки и ножки никак не могут согреться, а кожа пугает излишней бледностью и сухостью. У крохотных малюток может наблюдаться западение большого родничка. Обращение к доктору должно быть незамедлительным: ротавирусная инфекция отличается стремительным развитием и нарастанием опасных симптомов.

В некоторых случаях недуг протекает в атипичной форме, это особенно характерно для вакцинированных детей и взрослых. Основные проявления: слабость, субфебрильная температура, расстройство стула (3–5 раз в сутки), снижение аппетита. Отсутствие рвоты и ярко выраженных симптомов тяжелой интоксикации не повод для самолечения. Больной является источником инфекции для окружающих, а лечение, во избежание осложнений, должен назначать только доктор.

Возможные осложнения

Как и любая другая инфекция, ротавирусная чревата неприятными последствиями и несет опасность возникновения вторичных инфекций. Нередко после основного заболевания приходится бороться с пневмонией, циститом, отитом, нефритом. Однако при отсутствии своевременного лечения возможны и специфические осложнения, среди которых:

• кишечный дисбактериоз;
• дегидратация;
• вторичная лактазная недостаточность;
• циркуляторные расстройства;
• гиповолемический шок.

Обратите внимание на особенности влияния ротавируса на беременных. Сам по себе он не опасен для крохи, но сопутствующее обезвоживание несет определенные угрозы как для будущей мамочки, так и для малютки. Оно может спровоцировать кислородное голодание, которое грозит прерыванием беременности и преждевременными родами. Существует и вероятность заражения малыша при рождении.

Основные различия ротавируса и других похожих инфекций

Иногда атаку ротавируса сложно дифференцировать с иными заболеваниями. Диарея, рвота и боли в области живота характерны и для отравления, но в этом случае отсутствуют катаральные симптомы, а температура остается нормальной. Важно, что первые признаки отравления появляются уже через несколько часов после приема предположительно некачественных продуктов и почти одновременно у всех, кто ими лакомился.

Энтеровирусная инфекция протекает не в такой острой форме, диарея и рвота не слишком частые. Но в добавление к этим симптомам появляется специфическая сыпь – чаще высыпания присутствуют на ладонях, стопах и слизистой оболочке полости рта, иногда на теле.

Первая помощь

При появлении первых опасных признаков ротавирусной инфекции важно не допустить обезвоживания. До приезда доктора необходимо каждые 15–20 минут восполнять потерю жидкости. Для совсем маленьких деток достаточно нескольких капель, для малышей до года – чайной ложки. Специалисты ВОЗ рекомендуют использовать легко приготовляемый раствор: в 1 литре воды растворить 0,5 ложечки соли и 6 чайных ложек сахара. Некоторые родители используют в качестве неотложной помощи кока-колу. Специалисты не подтверждают пользу такого метода, однако остановить рвоту напиток действительно помогает. Для этого нужно выпустить весь газ и давать ребенку каждые полчаса по одной чайной ложке колы.

Важно понимать: рвота и обильный жидкий стул у грудничков требуют немедленной реакции. Потеря всего 10% массы тела в виде жидкости может привести к нарушению функциональности внутренних органов и последствиям тяжелой дегидратации – судорогам, коме, летальному исходу. Учитывая вес крохи, несложно просчитать, что злополучные 10% могут составлять всего 400–700 грамм. Поэтому с вызовом врача медлить непозволительно.

Особенности лечения самых маленьких

Наиболее беззащитными перед опасным вирусом оказываются груднички. Доктор обязательно назначает эффективную терапию, но и от мамы требуется максимальное внимание и осторожность. От грудного вскармливания отказываться не стоит, а при выборе искусственных смесей следует обратить особое внимание на содержание в них лактозы. Соблюдать медикаментозное лечение необходимо, даже если возникают определенные сложности с приемом препаратов. В этих случаях нужно посоветоваться с врачом, он может назначить другую форму лекарства или порекомендовать, как лучше его давать. Будьте внимательны к малышу, не допускайте несвоевременной смены памперсов и следите за его состоянием. Кроха  не может пожаловаться вам на ухудшение своего состояния, но внимательная мама всегда заметит снижение активности, изменение поведения и другие тревожные признаки.

Как справиться с ротавирусом

В большинстве случаев лечение ротавирусной инфекции происходит дома. Госпитализация необходима, если ребенок слишком маленький или за помощью мама обратилась слишком поздно. Специальных медикаментов для этого заболевания просто не существует, комплексное лечение заключается в:

• снижении выраженности диареи;
• приеме антивирусных препаратов;
• соблюдении постельного режима;
• использовании противорвотных средств;
• борьбе с обезвоженностью и восстановлении электролитного баланса;
• устранении ферментативной недостаточности;
• применении препаратов для борьбы с кишечным дисбактериозом и восстановления микрофлоры;
• обеспечении диетического питания.

Диета – что важно при лечении и восстановлении после болезни

Строжайшая диета при лечении ротавирусной инфекции – важное условие выздоровления. Из повседневного меню следует исключить продукты, которые стимулируют деятельность пищеварительной системы и ведут к появлению лактазной недостаточности. Под запретом свежие овощи и фрукты, молочные продукты, белый хлеб и выпечка, сладости и соки, картофель и бобовые, крепкие бульоны и специи. Кормить ребенка нужно часто, но небольшими порциями. На протяжении как минимум 7–10 дней в меню может присутствовать лишь ограниченное количество блюд в различных вариациях:

• слабосоленая гречневая или рисовая каша, без добавления масла и приготовленная на воде;
• нежирная говядина или курица – мясо лучше измельчать с помощью блендера или мясорубки;
• черный цельнозерновой хлеб;
• отварная рыба.

Постепенное введение обычных продуктов после выздоровления требует от родителей внимательного наблюдения за состоянием ребенка.

Профилактика

Как ни банально это звучит, но регулярное и тщательное мытье рук способно значительно снизить риск заражения. Безусловно, сложно избежать заражения при посещении школы или детского садика, если ребенок находится в одном помещении с вирусоносителем, здесь не поможет даже максимальная стерильность. Но в некоторых случаях профилактические меры все же достаточно эффективны. К ним относятся:

• тщательное мытье овощей и фруктов;
• использование влажных антисептических салфеток в общественных местах;
• употребление только кипяченой воды и термически обработанного молока;
• отказ от покупки любых продуктов домашнего изготовления – пирожков, сладостей, мороженого;
• осторожность при купании в бассейне, море или другом водоеме – следует избегать попадания в рот воды.

Во многих европейских странах и в США уже в первые месяцы жизни малышей вакцинируют, эта обязательная прививка входит в плановый календарь. У нас, к сожалению, государство не столь предусмотрительно. Защитить своего ребенка от опасной встречи с ротавирусами можно и нужно самостоятельно, в частном порядке. Прививка не способна на 100% предохранить детей от заражения, так как ротавирус многолик и достоверно неизвестно, с каким его типом предстоит встреча. Но в случае заболевания подготовленный организм с честью справится с непростым испытанием и не допустит опасных осложнений. Статистика свидетельствует: после вакцинации в 98% случаях у заболевших отсутствует развитие тяжелой стадии недуга, в 75% ротавирусная инфекция протекает в легкой форме.

Ротавирусы способны поразить как детей, так и взрослых, особенно с ослабленной иммунной защитой. Однако 4/5 всех случаев заболеваний приходится на малышей до 5 лет. Переболевшие приобретают кратковременный иммунитет, но встреча с другим типом вируса совсем не исключена. Чтобы предохранить себя и своих близких от опасного недуга, стоит задуматься об укреплении иммунитета. Правильное питание, полноценный сон, доступные физические нагрузки не только сделают вас и ваших детей бодрее, но и помогут «во всеоружии» встретить любую инфекцию.

Выполнение простейших правил гигиены, проветривание помещений, влажная уборка – мы все прекрасно знаем о пользе этих советов, но часто даже не связываем их с возникновением опасных заболеваний. Специалисты предупреждают, к факторам риска заражения ротавирусной инфекцией относятся: неполноценное питание, неблагополучные социально-бытовые условия, искусственное вскармливание малюток, хронические заболевания, иммунодефицитные состояния. Может быть, с некоторыми из них возможно справиться самостоятельно?