Селфхарм или самоповреждение – это патология, при которой человек умышленно причиняет вред своему здоровью, но при этом не преследует цель суицида. Он возникает из-за неразрешенных эмоциональных проблем, не всегда является признаком психических нарушений. Несуицидальное поведение встречается у психически здоровых людей. Их агрессия направлена исключительно на себя, для окружающих они не представляют опасности.
Селфхарм и его разновидности
Подсчет количества людей в России, которые умышленно причиняли себе вред по тем или иным причинам не ведется. В США, Канаде и ряде европейских стран такая статистика ведется, и она не утешительна. Согласно официальным данным, около 27 % подростков и 5 % взрослых задумывались или переживали селфхарм. Методы были самые разнообразные:
- порезы;
- ожоги на теле;
- битье себя;
- употребление вредных веществ, лекарств;
- злоупотребление алкоголем;
- вырывание волос;
- препятствование заживлению ран с целью оставления шрамов;
- умышленное причинение вреда во время прыжков;
- переедание;
- отказ от еды.
Чаще всего повреждают руки, ноги, живот и грудную клетку. Пик самоповреждения приходится на возраст до 25 лет.
Аутоагрессивное поведение бывает трех видов суицидальный, несуицидальный и случайный.
Суицидальный селфхарм
Только эта форма самоповреждения носит суицидальный характер. Человек хочет не просто навредить себе, а покончить со всем. Как правило, это происходит при затяжной депрессии.
Несуицидальный
О нем идет речь, когда человек якобы хочет порезать вены и покончить жизнь самоубийством, но делает это так, чтобы вены не повредить, режет только кожу. Главная его суть – испытать боль, но не довести до смерти, вовремя остановиться.
Зачастую такого рода повреждения наносят в состоянии наркотического или алкогольного опьянения, а также под действием психоактивных веществ. Порой причиной селфхарма становятся биологически активные пищевые добавки. Примерами данного рода аутоагрессии становится одержимость здоровым образом жизни или желанием накачать мышцы до физиологически ненормальных размеров.
Случайный
Его еще называют подсознательным. Человек наносит себе вред неосознанно, но не по неосторожности. То есть речь не идет о ситуации, когда человек, например, случайно порезался. Он причиняет себе боль вследствие психологической травмы. В этот момент он не понимает, что делает.
Примером случайного селфхарма является похудение или набор веса после сексуального или эмоционального насилия. На подсознательном уровне формируется установка на изменение пищевого поведения, чтобы потерять привлекательный внешний вид.
Даже если селфхарм не носит суицидальный характер, он не является нормой. Его появление – это уже тревожный звоночек о том, что с психическим здоровьем и душевным спокойствием не все в порядке.
Причины и провоцирующие факторы
Зачастую люди наносят себе вред, когда не могут совладать со своими эмоциями или выражать их, справляться со стрессом. Селфхарм – это попытка взять контроль в свои руки, почувствовать власть над своим телом. Ведь когда человек не ощущает себя хозяином своей жизни, то единственное, что он может контролировать – это тело.
Аутоагрессия является своего рода психологической защитой. Она позволяет уменьшить напряжение или сместить фокус. Еще она может быть попыткой повлиять на других людей.
Несмотря на то, что селфхарм – это не психическое расстройство, но точки соприкосновения с ним все же имеются. Он может быть проявлением следующих расстройств:
- обсессивно-компульсивного;
- посттравматического стрессового;
- тревожного;
- депрессивного;
- пограничного или биполярного расстройства личности.
Если аутоагрессивное поведение возникло у психически здорового человека, то вероятнее он находится в состоянии депрессии или у него жизненный кризис. Триггерами селфхарма является чувство одиночества, изоляции, проблемы в отношениях и на работе, тревожные мысли.
Большинство самоповреждений несерьезные. Можно даже не обращаться в травмпункт или больницу. Но бывает, что человек наносит себе более сильные увечья, чем планировалось. Помимо этого, после повреждения кожи существует риск заражения раны.
Как справиться с селфхармом?
Для начала нужно понять, что его спровоцировало. Возможно это подростковый или кризис средних лет, потеря работы, развод. Причин множество, поэтому если определить ее не удается, нужно обращаться к специалистам – психологу или психотерапевту. Они же и подберут эффективный метод лечения.
Одна из наиболее действенных практик – это групповая психотерапия. Человек учится взаимодействовать с другими людьми, выражать свои эмоции, выстраивать отношения. Он получает поддержку и понимание. Поскольку окружающие имеют аналогичные проблемы, человек может свободно делиться своими мыслями и ощущениями.
Не всегда пациент осознает, что нуждается в помощи. Порой его нужно подтолкнуть к этому решению. Но делать это необходимо правильно. Навязанная помощь – это худшее, что можно придумать. Ответная реакция на нее – это агрессия, что очевидно. Необходимо мягко пояснить, зачем нужно обращаться к специалистам.
Путь самоповреждения для человека может казаться нормой. Важно доказать обратное. Но опять же таки, без повышения тона, упреков, уговоров, угроз и т. д. Ни в коем случае нельзя применять физическую силу, чтобы препятствовать самоповреждению. Больной нуждается в сочувствии, сопереживании и понимании, а еще, несомненно, в психотерапевтической поддержке, но никак не в агрессии в свою сторону.
В интервенции (действии или разговоре, которое помогает человеку решиться на изменения) может участвовать психолог. Он помогает выстроить диалог и договориться с больным.
