Generic selectors
Exact matches only
Search in title
Search in content
Post Type Selectors

Здоровые суставы — это здорово

деформирующий остеоартроз Болезни костно-мышечной системы; суставов

Жизнь — это движение. Но зачастую мы начинаем ценить возможность движения только после того, как ее теряем. С возрастом, как правило, двигаться становится труднее. Артрозы, артриты, многие другие заболевания суставов неизменно ограничивают нашу двигательную способность. Но так ли неизбежен этот процесс? И что можно сделать, чтобы вернуть здоровье суставам? — об этом мы сегодня беседуем с врачом-травматологом высшей категории Бериком Муратжановичем Досановым. 

Содержание
  1. ЭЗ: Самые распространенные диагнозы заболеваний суставов — это артриты и артрозы? Чем они отличаются?
  2. ЭЗ: По каким симптомам человек может самостоятельно определить заболевание?
  3. ЭЗ: Какие суставы в первую очередь страдают при артрозе?
  4. ЭЗ: Как диагностируются заболевания суставов?
  5. ЭЗ: Ну и главное — как лечиться деформирующий остеоартроз?
  6. ЭЗ: Какие сегодня рекомендуются современные лекарства? Имеет ли значение форма: мазь, крем, гель? Что наиболее эффективно?
  7. ЭЗ: А насколько эффективна фитотерапия в случае заболеваний суставов?
  8. ЭЗ: Какую роль играют физические нагрузки, лечебная физкультура в процессе оздоровления суставов?
  9.  ЭЗ: Если же артроз повредил позвоночник, точнее, ограничил его подвижность, каких ошибок следует избегать людям?
  10. ЭЗ: Расскажите, пожалуйста, об эндопротезировании. В каких случаях приходится прибегать к этому радикальному способу решения проблемы с суставами?
  11. ЭЗ: С какого возраста возможно раннее эндопротезирование тазобедренного сустава?
  12. ЭЗ: Насколько важен период послеоперационной реабилитации?

ЭЗ: Самые распространенные диагнозы заболеваний суставов — это артриты и артрозы? Чем они отличаются?

— Артроз и артрит — это все одно заболевание под названием деформирующий остеоартроз (ДОА)- хронического заболевания суставов, вызванного нарушением обменных процессов. И если заболевание не лечить, то со временем оно может привести даже к внешним изменениям больных суставов. Ограничению движения, инвалидности.

Причина в том, что пораженный болезнью деформирующий остеоартроз, сустав теряет свои амортизирующие качества. Внутренний слой суставной сумки вырабатывает специальную жидкость, играющую роль своеобразной смазки. Эта жидкость предотвращает трение костей между собой. И выполняет вместе с суставным хрящом роль амортизатора при ходьбе и ударах. Если же этот отлаженный амортизационный механизм нарушен. То суставы уже не могут сопротивляться нагрузке. В них происходят физические изменения. Определенную роль в развитии заболевания играют и наследственная предрасположенность, и предшествующие травмы. И избыточная масса тела, которая давит на пораженные суставы. Сустав — это не обособленная часть тела. Он напрямую зависит от общего состояния организма. Поэтому привести к заболеванию может эндокринная патология или же нарушение местного и общего кровообращения. Если речь идет об артрите. То это общее понятие о воспалении суставов, вызванном различными инфекциями, внешними факторами.

ЭЗ: По каким симптомам человек может самостоятельно определить заболевание?

— Ошибиться достаточно сложно. Первое, что почувствует человек при развивающемся артрозе, — это, конечно же, боль, которая будет появляться при нагрузке и стихать в покое. Хруст в суставах, нарушение подвижности и напряжение мышц в области сустава — это тоже симптомы заболевания. Возможно появление припухлости, а в последующем и деформация сустава. В запущенных случаях возникает неподвижность сустава.

ЭЗ: Какие суставы в первую очередь страдают при артрозе?

— Безусловно, это те суставы, на которые приходится самая большая нагрузка — коленные, тазобедренные, голеностопные суставы, затем — плечевые. У суставов нет собственных сосудов, потому под действием инфекций и различного рода травм, возможно микротравм, которые накапливаются с годами, происходит их постепенное разрушение.

ЭЗ: Как диагностируются заболевания суставов?

— Одним из первичных обследований является рентгенодиагностика и клиническая симптоматика — появление болей, наличие жидкости в суставе, ограничение движения. Для более точного диагноза нужно сделать клинико-лабораторные обследования и использовать современные методы диагностики — МРТ.

ЭЗ: Ну и главное — как лечиться деформирующий остеоартроз?

— Так как деформирующий остеоартроз является полиэтиологическим заболеванием — нет одной причины его возникновения, то лечится оно всегда в комплексе: исключают провоцирующие факторы, назначают нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы, физиопроцедуры, лечебную физкультуру, массаж. Для опорных суставов сейчас делаются внутрисуставные инъекции препаратов на основе гиалуроновой кислоты. Такие инъекции помогают восстановить амортизирующие свойства суставного хряща и таким образом увеличить подвижность сустава.

ЭЗ: Какие сегодня рекомендуются современные лекарства? Имеет ли значение форма: мазь, крем, гель? Что наиболее эффективно?

— Обычно страдающим суставными заболеваниями назначают нестероидные противовоспалительные препараты — мази и гели, уменьшающие боль и отек, вызванные воспалением. Но если кто-то думает, что помазал колено мазью, рекомендованной соседкой, и боль пройдет, то он ошибается. Здесь также нужен комплексный подход. Во-первых, надо исключить все вредные факторы воздействия, во-вторых, грамотно подобрать нужный препарат, имеющий необходимый спектр действия. А это может сделать только врач. И только так можно рассчитывать на хороший эффект. Что же касается формы, то в современной практике предпочтение отдается препаратам-гелям, наиболее удобным в обиходе и действующим мягче.

ЭЗ: А насколько эффективна фитотерапия в случае заболеваний суставов?

— Деформирующий остеоартроз имеет несколько степеней поражения. Если заболевание запущено, то прибегают к оперативному вмешательству, и тогда уже никакие компрессы, припарки и примочки не помогут. Но на начальном этапе хорошее подспорье в борьбе с этим недугом — лекарственные травы, БАДы (биологические активные добавки), которые могут если не вылечить, то хотя бы задержать дальнейшее прогрессирование болезни. Но и в этом случае лучше проконсультироваться с врачом.

ЭЗ: Какую роль играют физические нагрузки, лечебная физкультура в процессе оздоровления суставов?

— Физические упражнения используют в комплексной терапии суставов. Но прежде чем нагружать больные суставы, надо непременно снять острый воспалительный процесс. Следует учитывать, что физические нагрузки должны быть щадящими и подбирать упражнения для лечебной физкультуры должен врач. Упражнения выполняются поэтапно, направлены они на растягивание и укрепление связочного аппарата суставов. Вместе со специалистом по ЛФК можно составить индивидуальный комплекс упражнений и заниматься в домашних условиях.

 ЭЗ: Если же артроз повредил позвоночник, точнее, ограничил его подвижность, каких ошибок следует избегать людям?

— При острых болях не советую лечиться горячей ванной, горчичниками, физкультурой. Острая боль в позвоночнике — тревожный сигнал. Возможно, например, смещение позвонков, грыжа или более серьезные заболевания. Поэтому, прежде чем начинать лечение, всегда нужно уточнить степень поражения. И даже если это делает мануальный терапевт, то он должен опираться на рекомендации узких специалистов — вертебрологов, так как неумелые действия могут только усугубить состояние человека.

ЭЗ: Расскажите, пожалуйста, об эндопротезировании. В каких случаях приходится прибегать к этому радикальному способу решения проблемы с суставами?

— Впервые осуществленное в 1960 году, тотальное эндопротезирование — одно из наиболее развивающихся направлений современной хирургии. Постепенно методики эндопротезирования совершенствовались. И сегодня это уже достаточно распространенная операция, которая возвращает к полноценной жизни тысячи больных. Подобные операции сейчас проводятся на многих суставах, включая тазобедренный, коленный, плечевой и локтевой. В некоторых случаях эндопротезирование является единственным способом восстановления подвижности сустава. И хотя эта операция уже перешла в разряд рутинных, привычных, все же она остается хирургическим вмешательством в организм человека. Поэтому требует тщательного взвешивания всех «за» и «против».

Сегодня существует более 60-ти модификаций эндопротезов только тазобедренных суставов. Различают два основных способа эндопротезирования тазобедренного сустава: однополюсное (протезирование только головки бедренной кости) и двухполюсное, или тотальное (головка и вертлужная впадина). В зависимости от врачебных показаний используется тот или иной способ эндопротезирования.

ЭЗ: С какого возраста возможно раннее эндопротезирование тазобедренного сустава?

— К сожаление, врожденный вывих бедра, дисплазия тазобедренного сустава могут привести к развитию деформирующего артроза уже в подростковом возрасте. Но в этом случае показания к эндопротезированию строго индивидуальны, к операции прибегают лишь в крайних случаях, когда все возможности консервативного лечения исчерпаны. Как правило, таким пациентам рекомендовано протезировать лишь один сустав, а на втором ограничиться операцией. Эндопротез любой конструкции со временем может расшатываться в кости. Срок использования эндопротеза ограничен 15-20 годами. И потому желательно эндопротезирование второго сустава отложить на как можно более позднее время.

ЭЗ: Насколько важен период послеоперационной реабилитации?

— Это очень важный этап в процессе эндопротезирования любого сустава. Восстановление предполагает специальные физические упражнения. Уже на 2-4-е сутки пациент должен выполнять статические упражнения для мышц. На 3-6 сутки пациенту показано начинать двигаться с использованием опоры — костылей. Естественно, все это происходит под наблюдением врача. Долгосрочное восстановление включает периодический контроль врача, который будет отслеживать правильность выполнения рекомендаций с целью своевременной их коррекции. В уважающем себя центре обязательно разрабатываются специальные реабилитационные программы для таких пациентов, включающие повторное обследование в стационаре через 3, 6 и 12 месяцев после операции. С целью ускорения процесса выздоровления используются массаж, лечебная гимнастика, физиолечение.

ZOJ.KZ
Подписаться
Уведомление
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
0
Мы будем благодарны вам за комментарий x