Некоторые считают, что мениск могут травмировать только спортсмены, а обычным людям такие проблемы не грозят. Но на самом деле, большая часть из всех повреждений этих хрящевых структур случается, что называется, «на ровном месте». Это может произойти при неудачном движении во время привычной ходьбы. В данной статье мы расскажем, как действовать в таких ситуациях и какие меры нужно будет предпринять.
Для чего нам нужны мениски
Мениски – это парные хрящи. Они располагаются внутри полости сустава в зоне соединения двух костей. Благодаря им нагрузка на коленный сустав распределяется равномерно. Они его стабилизируют, защищают от износа, выступают амортизаторами.
Повреждение менисков, как и любая другая травма, может случиться с человеком вне зависимости от возраста и пола. Человек может оступиться, неудачно поставить ногу, подвернуть ее. Кроме того, травмирование часто случается при приседаниях. Защемление может произойти если без подготовки начать активно делать приседы, например, в количестве 50-100 раз.
Симптомы при повреждениях
Обычно защемление или разрыв мениска происходит сиюминутно. То есть, после неудачного движения у человека возникает резкая боль в колене. Многие пострадавшие описывают это состояние так: «Будто бы в колено забили гвоздь». Острая боль продолжается несколько минут, а затем может слегка отступить. После ослабления боли, дискомфорт и неприятные ощущения в колене останутся, но несмотря на это, человек даже может начать двигаться.
Обычно, по наблюдениям медиков, на утро следующего дня боль снова усиливается. В особенности так происходит при ходьбе. Утихнуть она может лишь в том случае, если удастся найти удобное положение в состоянии покоя.
Кроме боли, для повреждения менисков характерны отеки коленей. Причем отек может появиться сразу после получения травмы, либо на второй или третий день. Важно отметить, что такая отечность на самом деле носит защитный характер. С ее помощью, образно говоря, организм пытается раздвинуть кости и освободить защемленный мениск.
Острый период, для которого характерны сильные боли и отечность обычно продолжается две-три недели. Затем боль постепенно будет ослабевать, а отек — спадать. Это будет свидетельствовать о том, что мениск постепенно заживает.
Такова основная характерная симптоматика повреждений менисков.
Но бывают и другие случаи. Например, если мениск повредился не сильно, то человек этого может даже не заметить и пойти дальше. Но на второй или третий день можно почувствовать боль в колене с внутренней или наружной сторон. Такое повреждение считается легкой степенью.
Что делать после повреждения
Прежде всего нужно убедиться, что полученная травма точно является повреждением мениска, а не болезнью колена, например, артритом. Надежным методом исследования в данном случае является МРТ. Томография четко покажет, что случилось с коленом.
К тому же, в дополнение желательно сдать анализ крови, чтобы исключить артрит. В результатах, в первую очередь, нужно обратить внимание на уровни СРБ (С-реактивного белка) и СОЭ (скорости оседания эритроцитов), АЦЦП (антител к циклическому цитруллиновому пептиду), а также мочевой кислоты (чтобы исключить подагру).
Если диагноз «Повреждение мениска» подтвержден, то необходимо как можно скорее приступить к восстановлению. Ускорить процесс поможет правильно подобранное лечение. Нельзя сказать однозначно, сколько времени потребуется на полное заживление. Обычно это зависит от возраста пациента и степени травмирования. Но, в среднем, это период занимает от трех месяцев до полугода, реже — до одного года. При условии, если человек не станет раньше времени нагружать поврежденное колено и не травмирует мениск повторно. Так как, если это произойдет, времени на восстановление потребуется гораздо больше.
Какое потребуется лечение
К этому вопросу важно подойти комплексно. Ни в коем случае не рекомендуется пускать восстановление мениска на самотек после избавления от боли и дискомфорта. Важно осознать всю серьезность ситуации и со всей ответственностью подойти к небыстрому процессу заживления.
Лекарственная терапия
В самом начале для уменьшения воспалительного процесса в течение 7-10 дней врачами рекомендуется принимать противовоспалительные препараты. Отличным решением станут мазевые компрессы. Однако индивидуальное назначение должен сделать специалист.
Для заживления самого мениска медики часто назначают своим пациентам препараты, восстанавливающие хрящевую ткань – хондропротекторы.
Часто люди задаются вопросом о том, помогают ли при лечении менисков уколы в коленный сустав. Например, инъекции гиалуроновой кислоты. По мнению медицинских специалистов, они могут помочь лишь в том случае, если с поврежденного колена спал отек.
Наколенники-фиксаторы
Также при повреждениях менисков нужно пользоваться специальными медицинскими приспособлениями ортезами – наколенниками-фиксаторами. Гипс в данном случае — это крайность, но помощь фиксирующих бандажей может понадобиться.
В первое время после получения травмы желательно пользоваться специальными фиксирующими наколенниками с боковыми вставками. Боковые «ребра» жесткости уменьшат нагрузку на колено при ходьбе и повысят боковую стабильность суставов во время движений.
Такими бандажами после травмы мениска нужно пользоваться минимум два месяца. Но надевать их необходимо, прежде всего, перед длительными стоянием и ходьбой. Пользоваться фиксаторами также потребуется в случаях, если предстоит нести что-то тяжелое. В спокойном состоянии наколенник лучше снять или приспустить. Кроме того, его нужно обязательно снимать на ночь, чтобы не произошло застоя крови.
Обеспечить состояние покоя
Во время восстановления нельзя нагружать ногу – рекомендуется меньше ходить, временно не заниматься спортом, а также не носить тяжести до полного выздоровления.
Спортсмены-любители в отличие от профессионалов, часто не дожидаются полного выздоровления и спешат вернуться к тренировкам. В итоге, если мениск окончательно не зажил, то можно получить повторную травму. А вторичные повреждения, как мы уже писали, обычно заживают дольше и сложнее, чем первичные.
Поэтому рекомендуется сначала дождаться полного заживления мениска и восстановления колена. Только после этого можно возвращаться к спортивной жизни. И помните, что к тренировкам нужно приступать аккуратно, постепенно увеличивая нагрузку. Кроме того, специалисты советуют первые два-три месяца тренироваться в наколенниках. А если вы занимаетесь теми видами спорта, которые связаны с повышенной травматизацией коленей (баскетбол, волейбол и другие), и при этом вы в возрасте, то имеет смысл играть, используя фиксаторы, намного дольше.
Но в данном случае бандажи с боковыми фиксаторами не потребуются. Можно приобрести обычные наколенники. Они будут оказывать хорошую поддержку коленям на данном этапе. Кроме того, их очень удобно носить.
Лечебная гимнастика и физиотерапия
Специальная лечебная гимнастика – главный элемент в системе восстановления. Она направлена на разработку колена, а также благоприятно скажется на сосудах ноги. При этом, упражнения не будут повреждать сами мениски.
Такую лечебную гимнастику может назначить только специалист. Выполнять ее, опираясь на видеоуроки в интернете, крайне не рекомендуется.
Обычно упражнения для восстановления нужно выполнять ежедневно, но много времени они не занимают. Продолжительность гимнастики, в среднем, от одного до трех месяцев в зависимости от характера повреждения и индивидуальных особенностей организма.
При лечение менисков также врачами часто назначается курс физиотерапии. Обычно на физлечение нужно ходить после избавления от острых болей, отечности и снятия воспаления.
Оперативное вмешательство
Операцию нужно делать в крайнем случае, когда колено совсем не поддается лечению, а острая боль не утихает. Но, в большинстве ситуаций, такое случается редко. Также прямое показание к оперативному вмешательству – полное отрывание мениска. Необходимо отметить, что в нынешнее время подобные операции врачи проводят артроскопически, то есть – через прокол в колене.
В целом, помните, что мениск – это хрящевой амортизатор. И если его удалить, то в течение нескольких лет после проведения операции могут стремительно начать развиваться артрозы коленных суставов.
