Гастроскопия и эндоскопия желудка – это один, и тот же метод исследования, который в обиходе называется «глотать лампочку (кишку)». Собственно говоря, народное название, и отражает суть исследования. Гастроскопия выполняется с помощью гибкого эндоскопа, который вводится в желудочно-кишечный тракт через ротовую полость. Конечно, такая процедура связана с некоторым дискомфортом для пациента, зато представляет большую диагностическую ценность для врача. Дело в том, что объектом исследования является слизистая оболочка внутренних поверхностей желудка, недоступная УЗИ. Кроме того, в ходе гастроскопии врач может выполнить забор небольшого фрагмента тканей для анализа (биопсию). Чаще всего, в образце слизистой определяют хеликобактер пилори. А ведь, именно эти бактерии являются основными провокаторами воспалений желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
Возможности диагностики
Как самое информативное, в своей области, исследование, эндоскопия желудка способна обнаружить такие проблемы, как:
- гастрит, иначе говоря, воспаление слизистой;
- эрозии и язвы;
- случайно проглоченные инородные предметы;
- патологические образования, в частности, полипы и опухоли;
- внутреннее кровотечение и изменение сосудистого рисунка.
Все эти патологии врач «видит» в режиме онлайн. Еще нужно добавить, что анализ на хеликобактер пилори выполняется экспресс-методом. Это значит, что сразу после проведения эндоскопии желудка пациент получает полный диагноз.
Показания к исследованию
Разумеется, эндоскопия желудка не назначается просто так. Показанием к диагностике служит комплекс симптоматических жалоб пациента. А именно:
- постоянная изжога и отрыжка;
- частые приступы тошноты, а также рвоты;
- регулярные боли в верхней части живота;
- нестабильный стул.
Кроме того, гастроскопия проводится для оценки динамики лечения ранее диагностированных болезней желудка. Примечательно, что с недавних пор, эндоскопическая диагностика ЖКТ может входить в диспансеризацию пациентов 45-летнего возраста.
Противопоказания к эндоскопии желудка
Надо сказать, что эндоскопическое исследование становится, в какой-то степени, испытанием для человека. Потому, процедура не проводится, если пациент страдает:
- ментальным расстройством;
- сердечной недостаточностью;
- тяжелой формой бронхиальной астмы.
Кроме того, исследование не назначается в постинсульный и постинфарктный периоды. Естественно, при наличии заболеваний носоглотки диагностику следует отложить до выздоровления. Поскольку человек просто не сможет нормально дышать во время введения эндоскопа.
Подготовка к исследованию
Разумеется, проведение гастроскопии предполагает предварительную подготовку, поскольку является прямым вмешательством в работу организма. В противном случае, результаты будут необъективными, а сама процедура значительно осложнится. По сути, перед выполнением эндоскопии желудка от пациента требуется:
- сообщить врачу о наличии хронических болезней и аллергии на анестетики;
- ограничить употребление животных жиров, ориентировочно на 2-3 дня перед обследованием;
- отказаться от спиртных напитков, как минимум за 3 дня;
- соблюдать режим голодания 8-12 часов, иначе введение зонда спровоцирует рвоту;
- не пить никакую жидкость за 1,5-2 часа до процедуры;
К важным подготовительным моментам также можно отнести психоэмоциональное состояние человека. Не нужно бояться, нервничать, стесняться непроизвольных реакций. Напротив, врачи советуют набраться терпения, настроиться на позитив, и максимально расслабится во время исследования.
Проведение диагностики
С точки зрения технического оснащения, эндоскопия желудка не такая сложная процедура, как, например КТ или МРТ. Гибкий эндоскоп, иначе оптический зонд, представляет собой тонкую трубку, снабженную системой освещения и оптикой. Как уже было сказано, прибор вводится в рот, проходит через глотку и пищевод, и достигает, непосредственно желудка. Если рассматривать процедуру поэтапно, получается следующая схема:
- медсестра обрабатывает ротоглотку пациента анестезирующим спреем (это важно для купирования рвотного рефлекса);
- обследуемый человек располагается на медицинской кушетке, причем, исключительно на левом боку;
- врач вводит в ротовую полость зонд, последовательно его продвигает, и параллельно осматривает внутренний эпителий органов.
Примечательным моментом является подача в эндоскоп небольшого количества воздуха. По факту, такая манипуляция помогает разгладить складки слизистой оболочки для лучшей визуализации возможных изменений. В заключение, зонд аккуратно извлекают, и пациент медленно (чтобы избежать головокружения) поднимается. Вся процедура, обычно, занимает не более 5-10 минут.
Кстати, существует альтернативный вариант эндоскопии желудка — капсульная гастроскопия. Простыми словами – это проглатывание видеокапсулы, которая передает сигнал регистратору, закрепленному на талии пациента. Через 8-12 часов капсула экскретируется естественным образом. Конечно, проглотить видеокапсулу, гораздо легче, чем терпеть движение зонда внутри организма. Однако гастроэнтерологи скептически относятся к данному методу, поскольку капсульная эндоскопия желудка не отражает полную картину. К тому же, при таком варианте исследования невозможно провести биопсию.
Осложнения гастроскопии
Как правило, профессионально выполненное исследование не сопровождается осложнениями. Единственным неприятным последствием может быть першение в горле или незначительная болезненность глотки. Такие симптомы пропадают самостоятельно, и в специальном лечении не нуждаются.
