Неправильный режим питания и злоупотребление вредными продуктами очень быстро приводят к тому, что наше отражение в зеркале перестает нас радовать. Формы тела начинают расплываться и приобретают некрасивые очертания. Однако немногие из нас задумываются о том, что ожирение может быть не только неэстетичным, но и смертельно опасным. К примеру, если речь идет о висцеральном ожирении. Объяснить нашим читателям, что же такое висцеральное ожирение и как с ним бороться, мы попросили врача-диетолога, ведущего дерматокосметолога клиники «Medstyle» Лукашову Нэлю Николаевну.
- ЭЗ: Нэля Николаевна, в чем особенность висцерального ожирения? И что способствует его развитию?
- ЭЗ: Правда ли, что висцеральное ожирение может быть смертельно опасным?
- ЭЗ: Как можно распознать висцеральное ожирение? Могут ли складки на животе свидетельствовать о его наличии?
- ЭЗ: Правда ли, что мужчины больше подвержены развитию висцерального ожирения, чем женщины?
- ЭЗ: Существует мнение, что жир на внутренних органах накапливается с годами. И люди моложе 30 лет могут не опасаться за свое здоровье в этом смысле, правда ли это?
- ЭЗ: Значит ли это, что справиться с висцеральным ожирением можно лишь с помощью диеты?
- ЭЗ: Нэля Николаевна, объясните, пожалуйста, что же такое диета. Очень многие считают, что диета – это одноразовое мероприятие.
- ЭЗ: Нэля Николаевна, а как быть со сладкоежками?
- ЭЗ: Можно ли избавиться от висцерального ожирения хирургическим способом, например, с помощью липосакции?
ЭЗ: Нэля Николаевна, в чем особенность висцерального ожирения? И что способствует его развитию?
– Висцеральное ожирение – это отложение жировой ткани внутри тела, в области живота, между кишечными петлями и внутренними органами. Если проще, то это ожирение внутреннее. На каждой клетке нашего организма есть рецепторы, чувствительные к инсулину. Они отвечают за поступление глюкозы в клетку, и когда чувствительность этих рецепторов уменьшается, развивается метаболический синдром. Он и сопровождается висцеральным ожирением. Глюкоза не поступает к органам и тканям организма, а откладывается в виде жира. В первую очередь к этому приводит неправильное питание. Избыточное количество легких углеводов, таких как сахар, белая мука, картофель, белый рис и изделия из них, способствует уменьшению чувствительности тканей к инсулину и накоплению внутреннего жира.
ЭЗ: Правда ли, что висцеральное ожирение может быть смертельно опасным?
– Смертельно опасно не само висцеральное ожирение, а связанный с ним метаболический синдром. Его последствием очень часто бывают инсульты и инфаркты. Жировая ткань накапливается в сосудах, проходимость которых уменьшается, и, как следствие, нарушается кровоснабжение. Еще одно опасное последствие метаболического синдрома – это сахарный диабет.
ЭЗ: Как можно распознать висцеральное ожирение? Могут ли складки на животе свидетельствовать о его наличии?
– Складки бывают разные: значительные и незначительные. В данном случае большее значение имеет объем талии. Определить висцеральное ожирение можно с помощью обычной сантиметровой ленты. Если обхват талии у женщин больше 88 см, а у мужчин больше 102 см, это уже говорит о наличии данной проблемы.
Женские гормоны способствуют накоплению жировых отложений преимущественно в нижней части тела: в области бедер, ягодиц. А мужские гормоны, наоборот, в верхней: в области шеи, плеч и живота.
ЭЗ: Правда ли, что мужчины больше подвержены развитию висцерального ожирения, чем женщины?
– Да, это на самом деле так, но разница в процентном соотношении между мужчинами и женщинами очень невелика. Объясняется она в какой-то мере особенностью гормонального фона у мужчин. Женские гормоны способствуют накоплению жировых отложений преимущественно в нижней части тела: в области бедер, ягодиц. А мужские гормоны, наоборот, в верхней: в области шеи, плеч и живота. Но все-таки основным фактором, влияющим на развитие висцерального ожирения, является образ жизни. И, в частности, пищевое поведение. Нарастание внутреннего жира в животе происходит при неправильном питании. Например, если человек ест один раз в день.
К примеру, отказываясь от завтрака и обеда, основной прием пищи переносит на вечер. При этом чувство голода к концу дня настолько сильное, что человек, для того чтобы насытиться, съедает гораздо большее количество еды, чем требуется. Чаще всего к такому режиму питания склонны мужчины. При одномоментном употреблении большого количества еды резко возрастает уровень глюкозы в крови. Организм сразу начинает ее усваивать, но инсулина для ее утилизации не хватает, и лишняя глюкоза переходит в жир. Это усугубляется еще и тем, что после ужина организму некуда расходовать энергию. Человек поел и отправляется лежать у телевизора или спать. А тем временем все съеденное откладывается в виде жировой ткани. Очень часто можно встретить людей достаточно хрупкого телосложения, с изящными руками и стройными ногами, но при этом с непривлекательными складками на талии, это как раз и является следствием неправильного питания.
Если человек будет употреблять достаточное количество нежирного мяса, курицы, рыбы, овощей и фруктов, цельнозерновых каш, таких как гречка или овсянка, то жир в области живота начнет постепенно исчезать.
ЭЗ: Существует мнение, что жир на внутренних органах накапливается с годами. И люди моложе 30 лет могут не опасаться за свое здоровье в этом смысле, правда ли это?
– Как правило, молодые люди ведут довольно энергичный образ жизни, имеют высокую скорость метаболизма, и процесс утилизации глюкозы у них проходит легко. Конечно, и среди людей молодого возраста встречаются страдающие внутренним ожирением, но таких людей немного. Основной процент заболеваемости приходится на возраст старше 30–40 лет. В молодости организм успешно справляется со злоупотреблением легкими углеводами и сахаром. Это объясняется прост. Клеточные рецепторы активные, чувствительные к инсулину. Но с годами этот механизм «изнашивается». Организм перестает чувствовать глюкозу как раньше и начинает откладывать ее в жир. Для того чтобы избавиться от жировых отложений в области живота, необходимо отрегулировать свое питание. В первую очередь необходимо исключить из рациона легкие углеводы. Если человек будет употреблять достаточное количество нежирного мяса, курицы, рыбы, овощей и фруктов, цельнозерновых каш, таких как гречка или овсянка, то жир в области живота начнет постепенно исчезать.
Врачи-эндокринологи, назначая медикаментозную терапию висцерального ожирения, главным условием ставят соблюдение диеты, поскольку ни одно лекарство не сможет полноценно помочь, пока не будет скорректировано питание.
ЭЗ: Значит ли это, что справиться с висцеральным ожирением можно лишь с помощью диеты?
– Все зависит от степени ожирения и от его тяжести. Но в любом случае диета при висцеральном ожирении является первоочередной рекомендацией. Врачи-эндокринологи, назначая медикаментозную терапию висцерального ожирения, главным условием ставят соблюдение диеты. Поскольку ни одно лекарство не сможет полноценно помочь, пока не будет скорректировано питание. Важен не только рацион, но и режим питания. В норме он должен выглядеть так: три основных приема пищи – завтрак, обед, ужин – и два перекуса между ними. Важно следить за тем, чтобы на тарелке не было большого количества углеводов. Лучше всего употреблять сложные углеводы. Занятия спортом, к сожалению, не смогут помочь в борьбе с внутренним ожирением. Физические упражнения – это, конечно, хорошо. Они укрепят мышечный корсет, повысят общий тонус организма. Человек может потерять несколько килограммов, но, к сожалению, справиться с внутренним жиром спорт не в силах.
ЭЗ: Нэля Николаевна, объясните, пожалуйста, что же такое диета. Очень многие считают, что диета – это одноразовое мероприятие.
– В нашем организме есть так называемый приход-расход калорий. То есть, сколько калорий мы приняли, столько же должны и потратить. Если соблюдать этот баланс, то висцеральное ожирение человеку не грозит. Но как только этот баланс нарушается, это непременно приводит к избыточной массе тела. Если же человек хочет сбросить вес, то, соответственно, и расходовать калорий нужно больше, чем он получает. А достигнув желаемого результата, нужно обязательно переходить на сбалансированный режим питания. Если, сбросив лишние килограммы, человек опять возвращается к тортам и фаст-фуду, то вес очень быстро снова уходит в плюс.
Существует масса диет на подсчете калорий, т. е. уменьшая количество калорий, человек худеет. Но если при этом не сбалансировано соотношение белков, жиров и углеводов, то человек будет сбрасывать вес. Будут худеть руки и ноги, но окружность талии при этом не уменьшится. Поэтому для того чтобы подобрать правильное соотношение белков, жиров и углеводов если есть висцеральное ожирение, лучше всего обратиться за помощью к специалисту.
Самая большая ошибка, которую совершают люди в погоне за идеальной фигурой, – это отказ от еды. Да, на какое-то время человек худеет, но как только он начинает есть и при этом ест все подряд, потерянные килограммы очень быстро возвращаются, и обычно в еще большем количестве.
ЭЗ: Нэля Николаевна, а как быть со сладкоежками?
В своей практике я очень часто сталкиваюсь с людьми, не представляющими свою жизнь без сладкого. Отказываясь от любимых конфет и чая с сахаром, они начинают испытывать психологический и физический дискомфорт. У них появляются головные боли, головокружения, перепады настроения и даже дрожь в руках и ногах. Это явление вполне объяснимо. Употребляя сахар в больших количествах, человек поддерживает высокий уровень инсулина в организме, т. е. инсулин находится в постоянном ожидании большого поступления глюкозы. Резкое сокращение глюкозы при высоком уровне инсулина сразу же вызывает проявления дискомфорта. Однако пугаться этого не стоит. Человеческий организм очень пластичный: недополучая привычной дозы глюкозы, он начинает снижать уровень инсулина. И спустя 4–5 дней самочувствие вернется в норму, а через пару недель даже самые любимые конфеты покажутся приторно сладкими. Это означает, что в организме изменился обмен веществ и потребность в сладком уменьшилась.
ЭЗ: Можно ли избавиться от висцерального ожирения хирургическим способом, например, с помощью липосакции?
– Липосакция позволяет избавиться только от наружных (локальных) жировых отложений. Ни липосакция, ни инъекции, ни какие-либо другие процедуры не помогут получить тонкую талию если у вас висцеральное ожирение. Единственный способ избавиться от внутреннего жира – правильное питание.
